Suelo pélvico después del parto: cómo recuperarlo, guía de una ginecóloga en Alicante

Durante el embarazo, el peso del útero y los cambios hormonales estiran y debilitan la musculatura. En el parto vaginal, los tejidos se distienden aún más y pueden producirse desgarros o una episiotomía. Tras una cesárea el suelo pélvico también se ve afectado por el propio embarazo.

Además, durante la lactancia los estrógenos se mantienen bajos, lo que puede causar sequedad vaginal y molestias en las relaciones durante esos meses.

• Pérdidas de orina al toser, reír, estornudar o hacer ejercicio (incontinencia de esfuerzo).
• Sensación de laxitud vaginal o de que «entra aire».
• Sensación de peso o bulto en la vagina, que puede indicar un prolapso.
• Dolor en las relaciones o molestias en la cicatriz.
• Dificultad para controlar los gases.
• Separación de los músculos abdominales (diástasis).

En los primeros días se pueden hacer contracciones suaves del suelo pélvico si no hay molestias, sobre todo para favorecer la circulación. La recomendación general es hacer una valoración del suelo pélvico a partir de las seis semanas, al terminar la cuarentena, para conocer su estado y planificar la recuperación.

Conviene evitar el ejercicio de impacto (correr, saltar) hasta que el suelo pélvico esté preparado, porque puede empeorar las pérdidas de orina o la sensación de peso.

Fisioterapia de suelo pélvico

Es la base del tratamiento. Una fisioterapeuta especializada valora la fuerza y la coordinación de la musculatura y diseña ejercicios específicos. Los ejercicios de Kegel bien hechos son eficaces, y otras técnicas como los hipopresivos pueden complementarlos.

Ginecología regenerativa

Cuando persisten la laxitud, la incontinencia leve o las molestias en la cicatriz, se pueden valorar técnicas como la radiofrecuencia íntima o el láser CO₂, que estimulan el colágeno y la firmeza de los tejidos. En mi consulta las combino en el protocolo POSTPARTUM RECOVERY®.

Cirugía

En casos de lesiones importantes del periné o cicatrices que causan dolor o problemas funcionales, la perineoplastia permite reparar la zona. Siempre se valora después de haber intentado las opciones conservadoras.

En mi consulta de Mouma Clinic, en Sant Joan d’Alacant, valoro a mujeres de Alicante y alrededores tras el parto y coordinamos la recuperación con fisioterapia de suelo pélvico cuando es necesario. Si estás en plena crianza y te cuesta desplazarte, puedes empezar con una consulta online.