Menopausia: síntomas, tratamientos y dónde consultar en Alicante y Sant Joan d’Alacant

La menopausia es la última regla, y se confirma cuando han pasado doce meses seguidos sin menstruación. En España ocurre de media en torno a los 51 años. La perimenopausia es la etapa de transición que la precede: puede durar varios años, las reglas se vuelven irregulares y es cuando suelen empezar los síntomas.

Cuando la menopausia llega antes de los 45 años se considera precoz, y antes de los 40 se habla de insuficiencia ovárica prematura. En ambos casos conviene consultar, porque el tratamiento hormonal tiene además un papel protector para los huesos y el corazón.

• Sofocos y sudores nocturnos: los tienen la mayoría de las mujeres y de media duran varios años.
• Alteraciones del sueño, con o sin sudores.
• Cambios de ánimo, irritabilidad, ansiedad o dificultad para concentrarse.
• Sequedad vaginal, dolor en las relaciones y molestias urinarias.
• Dolores articulares, cambios en la piel y el cabello, y tendencia a acumular grasa en el abdomen.
• Disminución del deseo sexual.

A largo plazo, la falta de estrógenos acelera la pérdida de masa ósea y cambia el perfil de riesgo cardiovascular, por lo que esta etapa es también un buen momento para revisar hábitos y hacer prevención.

En mujeres de más de 45 años con síntomas típicos y reglas irregulares, el diagnóstico es clínico: no suelen ser necesarios análisis hormonales, porque los niveles fluctúan mucho de un día a otro y pueden confundir. Sí se piden en mujeres más jóvenes o cuando hay dudas, y a veces para descartar otras causas de los síntomas, como problemas de tiroides.

1. Hábitos que sí marcan la diferencia

Ejercicio regular, incluyendo entrenamiento de fuerza, que protege el hueso y el músculo; alimentación rica en calcio y proteínas; niveles adecuados de vitamina D; no fumar; moderar el alcohol y cuidar el sueño. No eliminan los sofocos, pero mejoran cómo se vive esta etapa y la salud a largo plazo.

2. Terapia hormonal de la menopausia

Es el tratamiento más eficaz para los sofocos y los sudores nocturnos, y además protege el hueso. Consiste en estrógenos (en parches, gel, espray o comprimidos), acompañados de un progestágeno si conservas el útero.

Las principales sociedades científicas coinciden en que, en mujeres sanas con síntomas, menores de 60 años o con menos de diez años desde la menopausia, los beneficios suelen superar a los riesgos. No está indicada en mujeres que han tenido cáncer de mama, trombosis venosa, infarto o ictus, enfermedad hepática activa o sangrados vaginales sin estudiar. Por eso se decide siempre tras una valoración individual, y se revisa periódicamente.

3. Tratamientos sin hormonas

Para las mujeres que no pueden o no quieren utilizar hormonas existen medicamentos no hormonales que reducen los sofocos, y la terapia cognitivo-conductual ha demostrado mejorar el impacto de los sofocos y el sueño. Los suplementos de venta libre tienen, en general, una eficacia modesta y variable.

4. Tratamiento de los síntomas íntimos

La sequedad, el dolor en las relaciones y las molestias urinarias no mejoran solos con el tiempo y tienen su propio tratamiento: hidratantes, estrógenos vaginales a dosis bajas y, en casos seleccionados, técnicas de ginecología regenerativa. Lo explico a fondo en el artículo sobre el síndrome genitourinario de la menopausia.

La menopausia es una de las áreas a las que más me dedico: tengo formación específica en terapia hormonal y pertenezco a la Asociación Española para el Estudio de la Menopausia (AEEM). Paso consulta en Mouma Clinic, en Sant Joan d’Alacant (San Juan de Alicante), a pocos minutos de Alicante ciudad, la Playa de San Juan, El Campello, Mutxamel y San Vicente del Raspeig.

En la primera visita repasamos tus síntomas, tus antecedentes y lo que más te preocupa, y valoramos juntas las opciones: desde cambios en el estilo de vida hasta la terapia hormonal o tratamientos locales como el protocolo MENOPAUSE RESTORE® o el láser CO₂ en Alicante para los síntomas íntimos.

Puedes ver la dirección y cómo llegar en la página de ginecóloga en Sant Joan d’Alacant. Y como muchas consultas de menopausia consisten sobre todo en hablar y revisar pruebas, también puedes hacerla como consulta ginecológica online.

Consulta si los síntomas afectan a tu descanso, a tu trabajo o a tu vida de pareja; si tienes menos de 45 años y las reglas se han vuelto irregulares o han desaparecido; y siempre que aparezca un sangrado vaginal después de un año sin regla, porque debe estudiarse.